Motivos más comunes de rechazo de la ART

❓ ¿Por qué la ART puede rechazar un siniestro?

La ART puede rechazar un accidente o enfermedad cuando considera que no cumple con los requisitos legales para ser reconocido como contingencia laboral.
Sin embargo, muchos rechazos son discutibles y pueden ser reclamados administrativa o judicialmente.


❓ Motivos más comunes de rechazo de la ART

1️⃣ El accidente no ocurrió en ocasión del trabajo

La ART suele rechazar el siniestro alegando que:

  • Ocurrió fuera del horario laboral.

  • No existía relación directa con las tareas.

  • Fue un hecho “personal” del trabajador.

👉 Este argumento puede impugnarse si el accidente guarda relación causal o concausal con el trabajo.


2️⃣ Rechazo del accidente “in itinere”

Se rechaza cuando la ART afirma que:

  • El trayecto no era habitual.

  • Hubo un desvío injustificado.

  • No se pudo acreditar el recorrido.

⚠️ Muchos rechazos son arbitrarios, ya que la ley protege el trayecto razonable entre el domicilio y el lugar de trabajo.


3️⃣ Enfermedad no incluida en el listado

La ART puede negar cobertura diciendo que:

  • La enfermedad no figura en el listado oficial.

  • No existe relación con el trabajo.

📌 Esto no impide reclamar, ya que las enfermedades no listadas pueden reconocerse si se prueba el nexo causal.


4️⃣ Patología preexistente

Otro motivo frecuente es alegar que:

  • La dolencia existía antes del trabajo.

  • No fue causada por la actividad laboral.

👉 Aun así, si el trabajo agravó la patología, corresponde indemnización por incapacidad.


5️⃣ Falta de denuncia o denuncia fuera de término

La ART puede rechazar si:

  • No se denunció el accidente en tiempo y forma.

  • La denuncia fue realizada solo por el trabajador.

⚠️ La falta de denuncia no siempre justifica el rechazo, especialmente si hay pruebas del hecho.


6️⃣ Negativa por alta médica

Se rechaza la continuidad del tratamiento cuando la ART:

  • Da el alta médica anticipada.

  • Niega secuelas físicas o psíquicas.

📌 En estos casos corresponde revisión médica e impugnación del dictamen.


❓ ¿El rechazo de la ART es definitivo?

No.
El rechazo puede impugnarse ante la Comisión Médica y, de ser necesario, ante la Justicia Laboral.

👉 La ART no tiene la última palabra.


❓ ¿Conviene consultar con un abogado?

Sí.
Un abogado especializado en ART puede:

  • Analizar si el rechazo es legal.

  • Reunir pruebas médicas y laborales.

  • Iniciar el reclamo correspondiente.

  • Evitar la pérdida de plazos y derechos.

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Derechos ante un accidente de trabajo

Ante la situación de un accidente laboral, sea en su lugar de trabajo como así también en el trayecto de su domicilio al mismo, el trabajador debe dar aviso inmediato a su empleador, quien deberá denunciar dicha situación ante la Aseguradora de Riesgos del Trabajo (ART).

De no realizar dicha denuncia en tiempo oportuno, puede realizarla el trabajador, salvo que el empleador no lo haya declarado por no encontrarse registrado.

El trabajador cuenta con el derecho a recibir atención médica inmediata de su ART. A su vez la ART debe asumir los gastos médicos producto del accidente, e incluso abonarle una indemnización integral si se produjera una incapacidad permanente. En cuanto a la determinación del grado de incapacidad del trabajador con la consecuente reparación económica, hay que destacar que las ART no son imparciales, ya que los médicos de estas responden a aquellas. Por esta situación resulta de vital importancia que el trabajador sea asesorado por un abogado especializado, antes de aceptar una propuesta por la ART.

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motivos de rechazo ART

Accidente in itinere es el accidente sufrido por un trabajador durante el desplazamiento desde su lugar de trabajo hasta su domicilio, y viceversa. Tiene como condición de exigencia que el trabajador accidentado no haya interrumpido el recorrido o trayecto por alguna causa ajena al trabajo.